01、两会中,医疗话题成为热点。人大代表钟南山表示,医改成功与否的标准得看看病难看病贵有没有改变,医患关系有没有改善,医务人员的积极性有没有提高,若从这三点来判断,这几年的医改并没有得到改善。
02、改革开放以来,中国人经历了“国家包看病”到“自掏钱包看病”的过程。尽管医疗保险体系已步建立,但医疗保障水平仍较低,病人看病自费比例较高,遇大病、复杂疾病时往往难以承受巨大的医疗开支,有的甚至卖房交医疗费。图为2005年11月7日,就医者在北京儿童医院门前的广场草地上搭起帐篷过夜。
03、2009年,中国宣布计划投资1,240亿美元推行医疗改革。四年以后,中国政府实际上已花费了超过3,710亿美元,医疗保险涵盖人群比例从2003年的30%上升至2011年的95%。然而,这项改革并未从根本上解决就医和费用承受力的问题。根据一项调查报告显示,中国人依然难以享受医疗保险。图为浙江台州,25岁的付学朋6年前遭遇车祸,,车祸重创了他的呼吸中枢神经。为了让儿子活下去,付学朋的父母自制呼吸机。
04、而医疗资源的过度集中,也导致好医生好医院都集中在大城市。人们难以信任社区和乡村的医疗机构,于是都蜂拥至大医院看病。“看病难”,成为各大城市各大医院的顽疾。2011年9月20日,江苏省中医院门口排队挂号处,很多患者用小板凳排队专家号。
05、图为2014年1月23日,北京民警经过几天蹲守,上午在北京儿童医院门口一举抓获6名号贩子。14元的专家号到了号贩子手中,能卖到400至500元。
06、医疗资源过分集中,不仅让社区和农村没有能力承担起基本的医疗功能,而且也让以“高药价、高耗材”为特征的过度医疗愈演愈烈。而这一现象的后面,医院自负盈亏的政策也在推波助澜。图为四川绵阳市人民医院的兰越峰医生,兰越峰曾举报绵阳市人民医院过度医疗,2012年,医院对其进行待岗处理。兰越峰从此坐在走廊里,成为一名“走廊医生”,至今已有600多天。
07、看病难,看病贵,逐渐累积着人们对医疗系统的不满,而这种由体制而生的不满却更多指向了医疗系统的一线工作者——医生。“医德”被越来越多地提起,成为医生们的紧箍咒。2012年9月,卫生部公布《公立医疗机构管理权力廉洁风险防控规则》其中规定,今后各地医疗机构须实行医患双方签署“协议书”制度,内容包括患者入院时医生不收“红包”、患者不送“红包”。许多医生认为,这一规定伤害了医生的心。图为上海市东医院在护士工作台上立出一块牌,禁止“医药代表入内和本院拒收红包”的告示。
08、但由于医疗体制改革相对滞后,导致医疗服务模式与医疗需求之间严重不协调,医疗纠纷急剧增加。图为2004年9月25日,扬州中医院门诊部前被挂起了刺眼的白色横幅,上面赫然写着“还我大学生儿子”。
09、发生纠纷后医院为息事宁人,常赔钱了事,闹得越厉害,赔得越多。这样就形成了恶性循环,并因此催生了一个新的行业——“医闹”。图为2011年1月25日,浙江金华市人民医院住院部被花圈堵住。
10、“医闹”打着病人家属、亲戚、朋友、同事的幌子专门组织、策划并怂恿家属采用各种恶劣手段闹事,以达到从医院获得经济赔偿的目的,“医闹”则抽取提成或拿到“报酬”。这些人以聚众闹事的手段,使本来紧张的医患关系雪上加霜。图为2010年4月30日,7名护士因医疗纠纷被死者家属堵到房间里5个小时。