糖尿病治疗就像走钢丝，血糖降少了不行，降多了有低血糖危险，甚至很多患者死于低血糖昏迷。因此，低血糖成了糖尿病治疗过程中最常见的并发症。患者如何做到精确降糖，又应该怎样预防。
当前，国内出现“糖脂宁”事件后，这个话题更为糖尿病患者们极为关注。“糖脂宁” 就是为了迎合以往患者的这种越快越好的心态，无度的添加西药格列本脲，而造成血糖降快了,生命丧失了，患者死于低血糖昏迷。
治疗糖尿病的目标就是要使血糖降下来，并保持在一定范围之内，一般有生活方式干预、服用降糖药物、注射胰岛素等方法。但在降血糖的过程中，通常由于胰岛素注射剂量过大、降糖药服用不当、用药时间跟吃饭时间不协调、体力活动量加大、饮酒等原因，会使血糖降得过快或过低，从而出现低血糖症状。一般当血糖在2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)或以下时，患者会出现早期低血糖症状。
“许多糖尿病患者只关注高血糖，却没有意识到低血糖的危害性，但低血糖的危害远远超过高血糖。”，因为持续的低血糖除可危及生命外，还可导致脑功能障碍，增加心、脑血管意外的危险性，尤其对老年人来说，危害更大，他们一般反应能力退化，感觉不敏锐，往往等到昏迷了才被发现，此时病情已经很严重了。
此外，还应注意鉴别患者是低血糖还是低血糖症状，有些糖尿病患者（尤其是老年糖尿病或患病时间较长者）发生低血糖时，没有早期症状，被称为“无症状性低血糖”，容易被忽视，从而耽误治疗。
糖尿病患者出现的低血糖反应，主要发生在接受降糖药治疗期间，尤其是使用磺脲类降糖药或胰岛素治疗，血糖控制得越好越要注意预防低血糖的发生。应用胰岛素治疗的患者虽然发生低血糖的机会增加，但是由于易被患者重视而便于克服。相反磺脲类口服降糖药往往容易被忽视，急诊室救治的严重低血糖症多是口服磺脲类的患者。磺脲类药物有很强的降血糖作用，常用的有优降糖、达美康、美比达、唐适平等。每位患者的药量不能千篇一律，用药不当，半片药也可以导致低血糖发生。病情轻的患者不能用磺脲类药，使用磺脲类的患者用药期间出现心慌、饥饿感也应该减少药量。2007年底卫生部专家组在各大报纸均有报道老年糖尿病患者晚间尽量少服黄脲类药物，以免导致低血糖的发生
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Post By：2009/6/13 9:31:00 [只看该作者]
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