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主题:小剂量的阿司匹林有预防心脑血管病的作用

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小剂量的阿司匹林有预防心脑血管病的作用  发帖心情 Post By:2009/2/18 10:51:00 [只看该作者]

  世界卫生组织曾指出,简单有效预防心血管病的方法之一,是正确使用阿司匹林。据估算,对于已经发生过卒中(即“中风”)的患者,正确使用阿司匹林可能使卒中复发率以及死亡率降低约四分之一。

欧洲一项脑卒中预防研究显示,既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者每日50mg可降低脑卒中或死亡的危险。临床实践证明,患者即使服用剂量更高的阿司匹林,疗效不会进一步增加,但副作用的发生却大大增加。因此在治疗各种血栓性疾病中,患者应该使用最小的有效剂量,亦即长期应用50—160mg/日,以达到最大疗效,而毒副作用则减至最小,这才是患者服用阿司匹林的最佳剂量。

大量的临床试验显示,对大部分病人来说,包括慢性稳定性或不稳定心绞痛患者,阿司匹林75mg/日可有效降低发生急性心肌梗死和死亡的危险。这一剂量也可降低一过性脑缺血发作患者脑卒中和死亡的发生率。

现在阿司匹林的剂量,这个都是几十万例的研究,75—325毫克都是正常的,但是我们国内治疗方面像我们脑血管疾病从来没有用过最高的325的剂量,我们通常75—150是最多的,根据剂量型一般都是用50—100毫克,这个范围是用最多的。

阿司匹林100毫克作为一级预防、二级预防,作为预防用药100毫克左右,75—150毫克,这是经过国际上很多临床试验研究综合到一起的,可以吃75—150毫克,一般来讲每天100毫克就行。大家看到拜阿司匹灵一片是100毫克,每天吃一片就可以了,我们国产的阿司匹林有50毫克一片的,也有25毫克一片的。

关于阿司匹林的服用时间有两种说法;

一是夜里人体活动少、血液粘稠度高,心血管疾病的高发时段在凌晨和上午,晚上吃能够预防血液粘稠度增高,心血管疾病的高发时段在凌晨和上午,肠溶阿司匹林服用后需3~4小时才能发挥作用,如果上午8点服药,等到完全起效时可能已经错过了当天心血管病高发时段。

二是从人体的生物钟来看,早上6点到10点,血黏度较高,血压、心率

水平也高,所以,这段时间是心脑血管意外的高发时间。阿司匹林在体内起效时间较快,因此,为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的,早上7—8点左右服用较为合适。

当然,这只是基于理论上的分析,由于阿司匹林服用后抗血小板作用会持续较长时间,因为阿司匹林一旦吃下去以后,一个礼拜后血药浓度就达到一个平衡,因此最重要的是坚持每天服用,只要按时吃就行。

由于现在用的是肠溶的阿司匹林,所以饭前饭后服用的关系不大。

总之,每个人的情况千差万别,服用阿司匹林的剂量和方法也不完全相同,建议患者在医生指导下服用,以使阿司匹林发挥应有的效应。




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  发帖心情 Post By:2009/2/18 13:13:00 [只看该作者]

好像对胃稍有刺激,不知对否!


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  发帖心情 Post By:2009/2/18 13:27:00 [只看该作者]

好像对胃稍有刺激,不知对否!
是的

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  发帖心情 Post By:2009/2/18 13:50:00 [只看该作者]

根据自己的实际服用


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  发帖心情 Post By:2009/2/18 13:54:00 [只看该作者]

我每天都在吃。
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  发帖心情 Post By:2009/2/18 14:44:00 [只看该作者]

我心脏没事,专家也建议每晚服拜阿斯匹林一片.我们这样的年纪是不是都要吃点预防心脑血管疾病.

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  发帖心情 Post By:2009/2/18 15:32:00 [只看该作者]

我心脏也没事,只有高血压,医生让吃阿斯匹林肠溶片,说是预防脑血栓的形成。


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  发帖心情 Post By:2009/2/18 20:43:00 [只看该作者]

  看了以上各位网友的见解,发表一点看法:
 1、选择服用阿司匹林肠溶片,药片到肠的位置才溶化,因此对胃无妨。
 2、每个人身体情况不同,听医嘱服用。
 3、服用药一段时间内,要密切注视自己的尿酸指标,因为有一种情况,医生从来不会对你说,就是有部分人会因长期服用阿司匹林会引起继发性的高尿酸症——痛风病,这是个很麻烦的富贵病。(不是原发性)原发性的痛风病男女得病的比例为 19 :1 。
   特此将以上经验传递给大家。

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  发帖心情 Post By:2009/2/18 21:27:00 [只看该作者]

以下是引用清风出袖在18/2/2009 PM 8:43:20的发言:
  看了以上各位网友的见解,发表一点看法:
 1、选择服用阿司匹林肠溶片,药片到肠的位置才溶化,因此对胃无妨。
 2、每个人身体情况不同,听医嘱服用。
 3、服用药一段时间内,要密切注视自己的尿酸指标,因为有一种情况,医生从来不会对你说,就是有部分人会因长期服用阿司匹林会引起继发性的高尿酸症——痛风病,这是个很麻烦的富贵病。(不是原发性)原发性的痛风病男女得病的比例为 19 :1 。
   特此将以上经验传递给大家。

谢谢清风出袖朋友的友情传递!


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  发帖心情 Post By:2009/2/18 21:36:00 [只看该作者]

长期服用阿司匹林的中老年人,即使小剂量服用,也要注意以下几点:
1.患有胃及十二指肠溃疡或肝硬化、食道静脉曲张者应禁用。
2.曾患过脑溢血或近期内做过眼科、内脏、颅内手术者禁用。
3.平时有牙龈或皮肤经常出血者、对阿司匹林过敏或有哮喘病史者应慎用。
4.用肠溶片代替普通阿司匹林片。服用以小剂量为宜,每日一次,每次不超过25毫克,且在餐后服用,不可空腹服用。
5.凡长期服用阿司匹林者,应定期复查血小板;有消化系统症状时应查大便潜血试验,以便发现问题及时处理。
来源 中国娱乐网(www.yule.com.cn) 原文:http://www.yule.com.cn/html/archive/2003/06/200306091318540.htm

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