骨质疏松 人体的骨骼系统由二百零六块骨头组成。它是身体保持姿势和实现运动的支架,也是维持血钙正常水平的缓冲器。头骨和肋骨保护着脑和胸腹腔内的重要脏器--心,肺和肝。骨髓是重要的造血器官。 骨由三种成分组成。骨细胞约占2-3%。骨有机质占30%,其中90%是骨胶元,使骨骼具有韧性。其余的约70%是主要由钙和磷组成的骨盐,其结晶有规律地附着在胶元纤维上。钙和磷是人体必需的无机盐,除了成骨以外还有很多重要的其他生理作用。钙和磷的代谢受维生素D,甲状旁腺素和降钙素的调节。这些激素作用在小肠、肾和骨骼,影响钙和磷的吸收、排泄和在骨骼上的沉积。 人在二十多岁时骨密度达到高峰,从27-32岁起骨质开始流失。妇女停经后骨质的流失加速。骨质疏松是由於成骨与溶骨的过程不平衡,骨机质的丧失伴随着进行性骨骼脱盐,而造成骨密度下降,严重时可发生脊椎骨、股骨头或手腕骨的骨折。钙、磷或蛋白质摄取不足,雌性激素减少或调节钙磷代谢的激 不正常,缺乏运动,以及肾上腺皮质激素过高都可加速骨质流失。 妇女由於骨骼相对较小,寿命较长,又需要雌性激素来维持骨骼的强壮,骨质疏松的问题就更为突出。骨质的流失让你毫无知觉,等到出现下腰部疼痛,身高降低,驼背,甚至出现骨折时,骨质疏松的程度就已经非常严重了。我们大部分女会员目前正处於更年期的年龄,对於骨质疏松的危险性应有足够的认识。四十八岁以前停经,停经前卵巢切除,吸烟酗酒,食物中缺乏钙和维生素D,有骨质疏松家族史,甲状腺机能亢进,长期使用肾上腺皮质激 素,不爱运动和体瘦骨细是骨质疏松的危险因素。妇女从65岁起需要作骨密度测定,有危险因素的人应提早作。 治疗骨质疏松的药物主要是针对比较严重的病例。对於我们来说,目前是“预防为主”。 雌激素替代疗法对停经后妇女预防骨质疏松有一定的作用。但是,雌激素在体内的靶器官除了骨骼外,主要是子宫内膜和乳腺,还有脑内一些部位,脂 肪组织和心血管系统等。近年的研究发现长期使用雌激素会增加得子宫内膜癌、乳腺癌、老年痴呆和脑中风的危险性。如果为了治疗更年期的潮热等症状,应短期使用最小有效剂 量。美国的激素疗法的年处方量自2002年7月以来呈直线下降的趋势,说明使用这种疗法的人数正快速减少。 预防骨质疏松需要摄取足够的钙、维生素D和蛋白质。钙的摄取在停经前需要每天1000毫克,停经后则需要增加到每天1500毫克。含钙丰富的食品包括奶制品,鱼,干豆和绿菜花等。维生素D的需要量是每天400-800国际单位。蛋黄,鱼肝油和加维生素D的奶制品是富含维生素D的食品。另外,晒太阳可以增加体内维生素D的合成。 在食物极大丰富的现代社会,预防骨质疏松更重要的是持之以衡的体育锻炼。登山、游泳,跳舞和其他体育运动对预防骨质疏松能起到积极的作用。你如能坚持参加我们协会的这些活动,一定能大大减慢骨质的流失,更长久地维持骨骼的健康。
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